Кюретаж

При пародонтите воспалительные процессы опускаются к соединительной связке и кости зуба, в результате чего образуются патологические карманы (углубления между десной и зубом). В них скапливаются остатки пищи, бактерии, налет, отделившийся эпителий и пр. При лечении десен в таком случае применяется кюретаж.

Это методика удаления содержимого пародонтального кармана с целью его устранения. В зависимости от глубины выделяются два вида кюретажа - открытый и закрытый.

Закрытый кюретаж проводится при отслоении десны до 5 мм. С помощью специальных металлических инструментов или ультразвукового оборудования стоматолог отскабливает отложения. Затем происходит полировка корней зуба и всю поверхность обрабатывают антисептическим средством. Процедура проходит достаточно быстро и безболезненно. Через несколько недель будет заметен результат - карман исчезнет полностью или уменьшится.

Открытый кюретаж делают при глубине пародонтальных карманов более 5 мм или при неэффективности закрытого. В данном случае десна рассекается в области межзубных сосочков (так называемая лоскутная операция). Это облегчает доступ к загрязненному корню зуба и участку костной ткани. После чистки на разрезанную область наносятся специальные препараты, ускоряющие регенерацию костной ткани, и десна зашивается.

Закрытый может сочетаться с вакуум-кюретажем, когда элементы налета, кровь отсасываются из места операции. Это помогает улучшить обзор операционного поля, избежать попадания вглубь частей зубного камня.

Менее безопасный и поэтому нечасто применяемый в стоматологии метод - химический кюретаж. В зубодесневой карман вводится специальный препарат (хлорноватистокислый натрий) на одну минуту. Для его нейтрализации применяют лимонную кислоту, а затем область промывают водой и удаляют отмершие ткани. Следует избегать попадания химического соединения на слизистую оболочку.

В целом кюретаж - безопасная процедура, проводится под местной анестезией и не вызывает неприятных последствий. После нее необходимо регулярно посещать стоматолога для наблюдения за ходом лечения, а также тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

Для чистки зубодесневых карманов есть некоторые противопоказания:

• гнойные выделения;
• пародонтальные абсцессы;
• высокая подвижность зубов;
• наличие костных карманов;
• тонкие или фиброзно-измененные десневые стенки;
• инфекционные заболевания слизистой оболочки рта.